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  •   共振排痰_临床医学_医药卫生_专业资料。多频振动治疗仪的使用 (体外振动排痰机) 治疗原理 ? 是根据临床物理治疗的原理,在人体表面产 生特定方向周期变化的治疗力,该定向治疗力穿 透性强,可穿透皮层、肌肉、组织和体液,其垂 直方向分

      多频振动治疗仪的使用 (体外振动排痰机) 治疗原理 ? 是根据临床物理治疗的原理,在人体表面产 生特定方向周期变化的治疗力,该定向治疗力穿 透性强,可穿透皮层、肌肉、组织和体液,其垂 直方向分力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜 表面粘液和代谢物松弛、液化,水平方向分力产 生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择 的方向排出体外。 适用范围 协助术后、体弱患者增强排除呼吸 道系统痰液等分泌物的能力,改善瘀 滞的肺部血液循环状态,预防、减少 呼吸系统并发症的发生。 适应证 ? 1.外科术后病人 由于手术切 口使肌肉软弱无力及术后恢复 期运动的患者在肺内有大 量分泌物积聚。 ? 2.呼吸疾病 :由于感染、过 敏、化学物质、尘埃等各种因 素所导致气道分泌物清除能力 下降,肺泡失去弹性造成粘液 排出障碍。 ? 3.气管切开术后 咳嗽机制受 限而导致分泌物聚集。 ? 4.昏迷 昏迷的病人对反 应差,抵抗力减弱,肺内分泌 物不易排出。 禁忌证 1.接触部位皮肤及皮下感染 2.肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的 肿瘤)及血管畸形 3.肺结核、气胸、胸水及胸壁 疾病;未局限的肺脓肿 4.出血性疾病或凝血机制异常有 发生出血倾向的;肺部血栓;肺 出血及咯血 5.不能耐受震动的病人 6.急性心肌梗塞;心脏房、 室纤颤;心脏内附壁血栓 治疗时间与疗程 ? 治疗时间主要取决于:病人最初的状况及对治疗 的反应 ? 大多数病疗5-10分钟可获得满意的效果。默 认治疗时间为10分钟 ? 每日2-4次,在餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗, 治疗前进行20分钟雾化治疗,对于咳嗽无力的患 者必要时可在治疗后5-10分钟吸痰。 治疗头的使用方法 ? 根据材质分为两类?滑面橡皮型?聚氨酯海绵型 ? ?滑面橡皮型有两种:平面型和凹凸型,治疗效 果一致,区别在于治疗头作用于患者人体表面时 感觉的舒适度。适用于体质较弱或肥胖的成 人。 ? ?聚氨酯海绵型适用于体弱或对叩击的。 对一些较的患者进行治疗时,可隔着毛巾 使用治疗头,也可将治疗头放在操作者手背或手 指背部,使治疗力通过手传递给患者。 ? 注意:叩击力是由小到大,以病人能耐受为宜。 治疗头移动的两种方法 ? 一种方式是“固定不动”,即将治疗头放臵于患 者身体的叩击部位不动,持续数秒钟,然后提起 治疗头,放在另一个部位。 ? 另一种方式是“滑动”,操作者将治疗头缓慢地 在患者身体表面移动。 注意:操作者应避免快速、随意的移动治疗头, 以免影响治疗效果。 操作说明 ? 1.电源开关,仪器呈待机状态。 ? 2.治疗仪有自动模式和手动模式 自动模式有四种,常用的有P1、P2模式。 P1模式:适合年老体弱,或需要重点护理的病人,初次 治疗可选择。 P2模式:适合正常治疗或护理。 ?治疗时间(启动后不可调节) 时间默认值为10min,可在5-20min调节,手术后病人 使用时间宜缩短至3-5min ?治疗振频:在自动模式下根据P1-P4模式的频率范围自动 调节。 ? 手动模式 治疗时间(启动后不可调节) 时间默认值10分钟,可在1分钟--60 分钟调节。 治疗振频:振频默认值10Hz,可在 10Hz--60Hz调节,一般临床使用频率 范围在20Hz--30Hz之间。 治疗过程中及治疗结束后的注意事项 ? ?使用治疗仪时,在调节频率过程中,应手持治 疗头并暂时脱离患者身体。 ? ?在关闭电源后若要再次打开电源,需延长5分钟 后再打开电源,否则易造成治疗仪的损坏。 ? ?在使用治疗仪时,操作员应注意叩击转向器上 的标识“?”,使呼吸系统痰液排出的方向与叩 击转向器上的标识方向一致。(细支气管→支气 管→气管) 治疗过程中及治疗结束后的注意事项 ? ?治疗仪不使用时,请关闭电源,拔去电源线插 头。在治疗仪治疗过程中,不可关闭电源, 否则易造成治疗仪的损坏,梦见家里着火并在关闭电源前,先 将治疗电极线从患者治疗部位取下,再关闭电源 开关。 ? ?在模式选择界面,参数调节界面等,只有治疗 仪没有处于启动状态,等待1分钟没有任何操作, 治疗仪将自动进开机欢迎界面。 ④操作时避免传送导线打结、缠绕。 应用方法 患者:一般采用侧卧体位 :一手握住叩击头, 另一手引导叩击头,轻 加压力。 叩击部位:从下向上,从 外向里,直到整个肺部 时间:每日治疗2~4次, 餐前2h或餐后2h进行, 治疗前行20min雾化治疗, 治疗后5~10min吸痰。 每次治疗时间5~20min 为宜。 维修与保养 ? ?治疗头和叩击转向器可用常规方式进行消毒, 但不要用酒精清洁橡胶和海绵,以防老化。 ? ?治疗仪应定期进行保养。清洁治疗仪之前,必 须关掉电源开关并断掉电源线,清洁治疗仪时, 用柔软的干布蘸一点水擦拭,不要让清洁液流在 治疗仪的任何部位,清洁时要确保没有液体滴入 或渗入马达。 ? ?治疗仪不使用时,应放臵在通风干燥的地方。 注意事项: 1.排痰治疗前病人应多饮水,雾化病人在雾化后进行 治疗,治疗后5-10min吸痰或协助患者拍背咳痰。 ? 2.排痰治疗时叩击转向器上的标识“?”应与痰液 排出方形一致,治疗头移动原则遵循由下往上,由 外向内的原则。 ? 3.病人可取坐位或侧卧位,侧卧位时先治疗左侧再 治疗右侧。 ? 4.每个部位停留30秒(视患者病情决定停留时间) ? 5.患者希望在患侧进行振动治疗时,应注意避开伤 口10公分。 ? 6.振动治疗过程中应注意观察患者生命体征, 询问患者有无不良反应,如有异常,立即停止操作。 安全使用 观察患者,如遇下列情况,考虑停止使用 (1)操作部位出现出血点和/或皮肤瘀斑 (2)新出现的血痰 (3)使用仪器过程中,患者高度紧张 (4)危重患者使用过程中,出现明显的心率、 血压等生命体征改变 故障排除与清洁消毒 故 电源灯不亮:检查电源插座与仪器相连接的插座 障 接触是否良好,电源线是否断。 排 除 叩击头无振动:检查叩击接合器是否旋紧。 清洁:机箱、导线、手把、支架和托盘须用中性肥皂 水或中性消毒剂进行清洁,同时确保没有液体渗入马 达 消毒:用消毒塑料或橡胶的方式对附件进行消毒 清 洁 消 毒 注意事项: ? 7.避免交叉感染,应尽量使用一次性叩击头罩。 ? 8.启动振动机时不能将治疗头放臵机架上,防止 损坏振动棑痰治疗仪。

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